Phẫu thuật giúp sản phụ 'vượt cạn' thành công cùng khối u lách khổng lồ nặng 1,5kg

Một ca bệnh hiếm gặp vừa được các bác sĩ tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương phối hợp cùng Bệnh viện Hữu nghị Việt - Đức xử trí thành công, khi sản phụ mang thai nhờ thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) ở tuần 39 được phát hiện khối u lách khổng lồ nặng tới 1,5kg.

Sản phụ là chị T.X (33 tuổi, Ninh Bình), mang thai sau hơn 9 năm mong con. Trong suốt thai kỳ, các kết quả siêu âm trước đó đều nghi ngờ u buồng trứng hoặc hội chứng quá kích buồng trứng – biến chứng có thể gặp ở các trường hợp IVF.

Hình ảnh siêu âm ghi nhận lách kích thước to, có nhiều cấu trúc dạng nang, dịch trong các nang không đồng nhất.

Tuy nhiên, khi được thăm khám lại kỹ lưỡng, các bác sĩ Khoa Chẩn đoán hình ảnh nhận thấy nhiều điểm bất thường. Khối u có cấu trúc hỗn hợp gồm nang, vách và phần đặc (thường gợi ý u buồng trứng) nhưng cả hai buồng trứng của bệnh nhân lại hoàn toàn bình thường.

Từ đó, các bác sĩ mở rộng phạm vi khảo sát và xác định khối u thực chất xuất phát từ lách – một chẩn đoán hiếm gặp trong sản khoa, đặc biệt ở thai kỳ giai đoạn muộn.

Theo các bác sĩ, việc xác định chính xác nguồn gốc khối u có ý nghĩa rất quan trọng, giúp định hướng chiến lược phẫu thuật, chủ động chuẩn bị phương án mổ cũng như phối hợp với các chuyên khoa liên quan ngay từ đầu.

Các bác sĩ tiến hành mổ lấy thai cho sản phụ.

"Trong bối cảnh hạn chế các phương tiện chẩn đoán hình ảnh vì sản phụ đang mang thai, việc xác định chính xác nguồn gốc khối u có vai trò quyết định, giúp chúng tôi chủ động hội chẩn đa chuyên khoa, phối hợp liên viện và xây dựng phương án phẫu thuật tối ưu", TS.BS Nguyễn Thái Giang nói.

Các bác sĩ tiến hành phẫu thuật khối u cho sản phụ.

Sau hội chẩn, các bác sĩ đã xây dựng kế hoạch phẫu thuật liên viện. Khi thai đủ 39 tuần, ca mổ được tiến hành theo hai giai đoạn. Trước tiên, ekip thực hiện gây tê để mổ lấy thai. Em bé chào đời nặng 2,7kg, tình trạng ổn định, khóc tốt và được da kề da với mẹ ngay sau sinh.

Ngay sau đó, sản phụ được gây mê toàn thân để xử trí khối u. Các bác sĩ phối hợp với ekip ngoại khoa tiến hành phẫu thuật và xác định khối u xuất phát từ lách, kích thước lớn bất thường.

Khối u đã được cắt bỏ thành công, nặng khoảng 1,5kg. Hiện khối u đã được gửi làm giải phẫu bệnh để xác định bản chất, từ đó có hướng theo dõi và điều trị phù hợp cho bệnh nhân trong thời gian tới.

Khố u lách nặng 1,5kg được phẫu thuật lấy ra khỏi cơ thể sản phụ.

Theo các chuyên gia, đây là trường hợp hiếm gặp khi một khối u lớn ngoài sản khoa xuất hiện trong thai kỳ. Thành công của ca bệnh cho thấy vai trò quan trọng của chẩn đoán hình ảnh chính xác, cũng như sự phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa và liên viện trong xử trí những ca bệnh phức tạp.

Sau ca mổ, sức khỏe của mẹ và bé ổn định. Sản phụ không chỉ đón con đầu lòng khỏe mạnh sau nhiều năm mong đợi, mà còn được xử lý kịp thời khối u tiềm ẩn nguy cơ lớn.